사례 1. <1994년 9월 서울 종암동 임용석 내과>
1-1. 임순이 할머니에게서 나타나고 있는 중독 증상들은 ①난청(hearing loss), ②빈뇨(urinary frequency), ③갈증(thirst), ④진행성 중추신경계억제(progressive CNS depression), ⑤발열(hyperpyrexia), ⑥호흡수 증가(increased respiratory), ⑦빈맥(tarchycardia) 등 일곱 가지로 요약할 수
1. Diagnosis
① DPL (Diagnostic Peritoneal Lavage)
- DPL은 trauma 후의 저혈압 또는 치료에 반응하지 않는 환자에게 있어서, 복강내 손상을 입증하는 빠르고 정확한 방법
- indications
. equivocal physical exam
. unexplained shock or hypotension
. altered sensorium
. general anesthesia for extra ab
<1.Upper gastrointestinal(UGI) series>
-상부 위장관 조영술
❦용도: UGI는 방사선 조영제인 바륨을 마시고 X-선을 찍어 식도, 위, 십이지장, 공장을 보기 위해 시행하는 검사.
협착, 궤양, 종양, 폴립, 열공 탈장 및 그 밖의 문제를 알아내는데 도움이 된다. 위장의 벽을 조영제로 코팅시켜
검사하기 때문
liver에 주로 존재 →간질환(간세포손상)에 specific
· hepatocellular damage의 indicator, 가장 기본적인 간기능검사
· 심하게 증가되는 경우(>1000U/L)
① severe viral hepatitis
② ischemic liver injury
③ toxin or drug-induced liver injury
· biliary tract obstruction시는 경미하게 or 일시적으로 증가
(high level →담석
liver diseases that have similar features, including Wilson disease, chronic viral hepatitis, drug-induced liver disease, nonalcoholic fatty liver disease, and the immune cholangiopathies of primary biliary cirrhosis (PBC) and primary sclerosing cholangitis (PSC). Panacinar or lobular hepatitis is within the histologic spectrum of AIH (Fig. 1-2), and centrilobular (Rappaport zone 3) necrosis has